Le cancer du sein est un problème de santé grave qui touche des millions de femmes dans le monde. Le mois d'octobre est le mois de la sensibilisation au cancer du sein. Il est consacré à la sensibilisation, au partage des expériences et à la promotion de la recherche et des efforts de prévention.
Depuis près de 40 ans, de plus en plus d'acteurs se mobilisent pour faire du mois d'octobre le mois de la sensibilisation au cancer du sein. Cette période est l'occasion pour les professionnels de la santé de communiquer, d'échanger et de partager leurs expériences sur le cancer du sein. Il est essentiel de discuter de la détection précoce, des traitements et des expériences des patients afin d'améliorer les résultats et de soutenir les personnes dans le monde entier.
Comprendre l'épidémiologie du cancer du sein est essentiel pour les efforts de sensibilisation, de prévention et de traitement. Avec 2,3 millions de nouveaux cas diagnostiqués par an1Le cancer du sein est le deuxième type de cancer le plus fréquent dans le monde, après le cancer du poumon, et le premier en Europe. Chez les femmes, le cancer du sein est le type de cancer le plus fréquent, avec 666 000 décès par an dans le monde. Cependant, grâce à la détection précoce, à l'amélioration des traitements et à la gestion des traitements, la mortalité due au cancer du sein diminue à un rythme de 2-4% par an.2.
Le cancer du sein est souvent classé en sous-types qui sont définis par la présence ou l'absence de trois récepteurs : le récepteur des œstrogènes (ER), le récepteur de la progestérone (PR) et le récepteur 2 du facteur de croissance épidermique humain (HER2). Sur la base de ces facteurs, le cancer du sein est classé en quatre sous-types moléculaires principaux :
L'identification du sous-type moléculaire du cancer du sein est cruciale car elle aide les médecins à adapter le plan de traitement. Les thérapies ciblées sont choisies en fonction du sous-type afin d'améliorer l'efficacité et de réduire les effets secondaires inutiles.
L'expertise d'APLUSA dans le domaine du cancer du sein
APLUSA mène des études sur les différentes formes de cancer du sein depuis 10 ans, ce qui nous permet d'avoir une vision unique de l'évolution de la prise en charge de ce type de tumeur. Pour marquer le mois de sensibilisation au cancer du sein en octobre, nous fournirons des informations et des données sur le cancer du sein, avec des commentaires de médecins et des expériences de patients sur le cancer du sein, ainsi que des données résumées :
Le cancer du sein sur Internet en 2023
Les pics les plus élevés sont enregistrés lors de l'ASCO, de l'ESMO et d'octobre rose. Bien qu'en 2023, Octobre rose coïncide avec la conférence de l'ESMO.
Comment évolue la démographie des sous-types de cancer du sein ?
Nous observons un changement dans les proportions de patients en fonction de leur statut HER2, potentiellement dû à :
Une reconnaissance accrue des cas de faible taux de HER2
Traditionnellement, les cancers du sein étaient classés simplement comme HER2+ ou HER2-. Cependant, les progrès des techniques de diagnostic ont permis d'identifier un sous-ensemble de cancers HER2- qui expriment de faibles niveaux de HER2 (HER2-low). Cette catégorie est de plus en plus reconnue, ce qui a modifié la répartition globale des statuts HER2 dans le cancer du sein. L'identification de HER2-low a effectivement diminué la proportion de ce qui était auparavant catégorisé comme purement HER2-. Bien que ces tumeurs ne soient pas éligibles aux thérapies standard ciblant HER2, les recherches en cours explorent de nouveaux traitements pour les cancers HER2-low. En conséquence, la proportion globale de patients étiquetés comme HER2+ ou HER2- est en train de changer, HER2-low représentant désormais une part significative de ce qui était auparavant considéré comme HER2-. Selon les données du HER2+ mBC Syndicated Tracker (Q2-2024) d'APLUSA, la plupart des médecins peuvent identifier correctement le HER2-Low sur la base de sa définition (IHC1+ / IHC 2+ ISH-).
Progrès en matière de diagnostic et de traitement
Les méthodes de test améliorées, y compris les tests plus sensibles, sont mieux à même de détecter les différents niveaux d'expression de HER2. Ce raffinement a permis une compréhension plus nuancée de l'expression de HER2 dans différentes populations de patients. Les thérapies devenant plus ciblées, même les patients présentant de faibles niveaux d'expression de HER2 peuvent recevoir des traitements axés sur HER2. Cette évolution a encouragé la réévaluation et la reclassification du statut HER2 chez certaines patientes, ce qui a contribué à modifier les proportions rapportées.
D'autres facteurs contribuant au déplacement des proportions de patients en fonction de leur statut HER2 peuvent être liés :
- Les changements épidémiologiques et démographiques tels que la race, l'âge et la situation géographique.
- Les essais cliniques et la recherche qui reclassent les patients sur la base des nouvelles catégories de HER2 (comme HER2 faible) contribuent également à modifier les proportions. Ces études débouchent souvent sur de nouvelles directives et pratiques qui redéfinissent la manière dont les médecins classent et traitent les patients.
Traitements
Le paysage du traitement du cancer du sein connaît des avancées significatives, avec de nouvelles thérapies offrant des résultats prometteurs. Notre dernière étude de marché se penche sur les tendances émergentes en matière de médecine personnalisée, de thérapies ciblées et d'immunothérapie. En comprenant ces innovations et leur potentiel commercial, les équipes commerciales en oncologie peuvent identifier de nouvelles opportunités et développer des stratégies pour positionner avec succès leurs produits sur un marché concurrentiel.
Selon le récent rapport HER2+ mBC Syndicated Tracker (Q2-2024) d'APLUSA, pour les thérapies de deuxième et troisième ligne, les patients reçoivent principalement des conjugués anticorps-médicaments (ADC) comme le trastuzumab deruxtecan ou le trastuzumab emtansine. En troisième ligne, les inhibiteurs de la tyrosine kinase (ITK), principalement le tucatinib, sont également couramment administrés.
Les essais cliniques continuent d'explorer de nouvelles approches et les recherches en cours visent à mieux comprendre la maladie, à identifier de nouvelles cibles thérapeutiques et à améliorer la survie et la qualité de vie des patients.
Certaines thérapies ciblant HER2 pour le cancer du sein métastatique sont actuellement à l'étude :
- Anticorps bispécifiques : Zanidatamab (ZW25), Runimotamab (RG6194), Zenocutuzumab (MCLA-128) et KN026.
- Conjugués anticorps-médicaments (ADC) : Disitamab vedotin (RC48), Trastuzumab duocarmazine (SYD985) et BAT8001.
Qui sont les patients HER2-positifs ?
Selon le récent rapport HER2+ mBC Syndicated Tracker (Q2-2024) d'APLUSA, la majorité des patientes atteintes d'un cancer du sein métastatique HER2+ qui reçoivent actuellement leur 2e ou 3e ligne de traitement ont plus de 65 ans, sont en bonne condition physique et ont une charge de morbidité modérée. En outre, 25% de ces patientes souffrent de diabète et presque autant d'affections respiratoires telles que la BPCO ou l'asthme modéré à sévère. En outre, 20% des patients sont des fumeurs. Le cancer s'est principalement métastasé dans les poumons, les os et le foie.
