{"id":796,"date":"2019-01-24T17:58:00","date_gmt":"2019-01-24T16:58:00","guid":{"rendered":"https:\/\/aplusa.local\/?p=796"},"modified":"2025-10-20T16:48:37","modified_gmt":"2025-10-20T14:48:37","slug":"chronic-lymphocytic-leukemia-current-and-future-cll-treatments","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.aplusaresearch.com\/fr\/perspectives\/chronic-lymphocytic-leukemia-current-and-future-cll-treatments\/","title":{"rendered":"Leuc\u00e9mie lympho\u00efde chronique : Traitements actuels et futurs de la LLC"},"content":{"rendered":"<p>La leuc\u00e9mie lympho\u00efde chronique est la forme de leuc\u00e9mie la plus courante dans les pays occidentaux. Bien qu'elle soit actuellement incurable, la recherche sur les traitements de la LLC a fait des progr\u00e8s consid\u00e9rables ces derni\u00e8res ann\u00e9es et ce billet explorera les options th\u00e9rapeutiques actuelles de la LLC.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Classification des maladies<\/h2>\n\n\n\n<p>Il existe deux syst\u00e8mes diff\u00e9rents de classification de la LLC, le syst\u00e8me Rai (principalement utilis\u00e9 aux \u00c9tats-Unis) et le syst\u00e8me Binet (plus largement utilis\u00e9 en Europe). Le syst\u00e8me de Binet classe le stade de la LLC en fonction du nombre de groupes de tissus lympho\u00efdes affect\u00e9s et comprend trois stades :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Le stade A correspond \u00e0 une augmentation du nombre de lymphocytes B, sans autre anomalie sanguine, avec absence ou pr\u00e9sence tr\u00e8s limit\u00e9e de ganglions lymphatiques.<\/li>\n\n\n\n<li>Le stade B correspond \u00e0 une augmentation du nombre de lymphocytes B, sans autre anomalie sanguine, associ\u00e9e \u00e0 la pr\u00e9sence de ganglions lymphatiques dans plusieurs aires ganglionnaires.<\/li>\n\n\n\n<li>Le stade C correspond \u00e0 une augmentation du nombre de lymphocytes B associ\u00e9e \u00e0 d'autres anomalies sanguines : an\u00e9mie (diminution du taux d'h\u00e9moglobine) et\/ou diminution du nombre de plaquettes sanguines.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Pour plus de 60% des patients diagnostiqu\u00e9s avec une LLC, le pronostic est relativement bon. Les patients sont suivis sans n\u00e9cessiter de traitement imm\u00e9diat et vivent souvent avec la maladie pendant plusieurs ann\u00e9es (le taux de survie \u00e0 5 ans des patients atteints de LLC est d'environ 4\/5) et il n'a pas \u00e9t\u00e9 prouv\u00e9 qu'un traitement pr\u00e9coce contribuait \u00e0 augmenter l'esp\u00e9rance de vie des patients atteints de LLC. Cependant, lorsque la maladie se manifeste de mani\u00e8re plus agressive, un traitement est imm\u00e9diatement n\u00e9cessaire.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Options de traitement de la LLC<\/h2>\n\n\n\n<p>Le choix du traitement de la LLC est actuellement bas\u00e9 sur le stade du cancer, la pr\u00e9sence d'anomalies g\u00e9n\u00e9tiques et leur nature, les facteurs de pronostic tels que la pr\u00e9sence de d\u00e9l\u00e9tions dans les chromosomes 17 ou 11, la r\u00e9ponse au traitement et la pr\u00e9sence de sympt\u00f4mes tels que la perte de poids ou la fi\u00e8vre.<\/p>\n\n\n\n<p>Les patients atteints de LLC sont trait\u00e9s par chimioth\u00e9rapie, immunoth\u00e9rapie, th\u00e9rapie cibl\u00e9e et greffe de cellules souches. Globalement, toutes lignes de traitement confondues, l'ibrutinib d\u00e9tient la plus grande part de march\u00e9 ; il est prescrit \u00e0 pr\u00e8s d'un tiers des patients atteints de LLC. Les autres produits leaders sur le march\u00e9 sont Venetoclax mono, Rituximab mono, Ofatumumab Chlorambucil, Idelalisib, BR \/ RBENDA et FCR.<\/p>\n\n\n\n<p>Toutes lignes de traitement confondues, pr\u00e8s de 50% de l'ensemble des patients atteints de LLC sont trait\u00e9s par des IRCB et plus de 10% re\u00e7oivent une RCF parmi les patients trait\u00e9s. Les immunoth\u00e9rapies sont fr\u00e9quemment utilis\u00e9es car la maladie touche principalement des patients \u00e2g\u00e9s pr\u00e9sentant des comorbidit\u00e9s qui peuvent limiter l'utilisation d'agents cytotoxiques plus traditionnels. Les anticorps monoclonaux (anticorps artificiels du syst\u00e8me immunitaire) sont con\u00e7us pour se fixer sur des cibles sp\u00e9cifiques, aidant ainsi le syst\u00e8me immunitaire du patient \u00e0 d\u00e9truire les cellules canc\u00e9reuses.<\/p>\n\n\n\n<p>Les greffes de cellules souches permettent aux m\u00e9decins d'utiliser des doses plus \u00e9lev\u00e9es de chimioth\u00e9rapie, parfois en association avec la radioth\u00e9rapie, pour traiter la LLC.<\/p>\n\n\n\n<p>Lorsque les patients r\u00e9pondent bien \u00e0 la premi\u00e8re ligne de traitement de la LLC, la m\u00eame chimioth\u00e9rapie est g\u00e9n\u00e9ralement utilis\u00e9e pour les patients en rechute ou r\u00e9fractaires. Si la maladie devient r\u00e9sistante \u00e0 la chimioth\u00e9rapie, les BCRI sont utilis\u00e9s en grande proportion.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Chronic Lymphocytic Leukemia is the most common form of leukemia in Western countries. Although currently incurable, there have been significant advances in research efforts of CLL treatments in recent years, and this post will explore the current CLL treatment options. Disease classification There are two different systems used for staging CLL, the Rai system (mostly [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":922,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_seopress_robots_primary_cat":"none","_seopress_titles_title":"","_seopress_titles_desc":"","_seopress_robots_index":"","content-type":"","footnotes":""},"categories":[80],"tags":[],"class_list":{"0":"post-796","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-views"},"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.aplusaresearch.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/796","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.aplusaresearch.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.aplusaresearch.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.aplusaresearch.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.aplusaresearch.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=796"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.aplusaresearch.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/796\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.aplusaresearch.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/922"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.aplusaresearch.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=796"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.aplusaresearch.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=796"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.aplusaresearch.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=796"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}